StatBlank

Проба Шафрановского — оценка ЖЕЛ и онлайн-расчёт

Оценка функции внешнего дыхания и тренированности по реакции ЖЕЛ на нагрузку

Полное название
Проба Шафрановского (динамическая спирометрия)
Авторы
Классическая функциональная проба внешнего дыхания
Назначение
Оценка функции внешнего дыхания и тренированности по реакции ЖЕЛ на нагрузку

Динамическая спирометрия: оценка функции внешнего дыхания по изменению жизненной ёмкости лёгких после стандартной нагрузки.

Проба Шафрановского — это функциональная проба системы внешнего дыхания. У обследуемого измеряют жизненную ёмкость лёгких (ЖЕЛ) в покое, затем дают стандартную физическую нагрузку и снова измеряют ЖЕЛ — сразу после нагрузки и в первые минуты восстановления. По величине и направлению изменения ЖЕЛ, а также по скорости её восстановления судят о функциональном состоянии дыхательного аппарата и уровне тренированности.

Зачем это в дипломе. В работах по физкультуре, спорту и физиологии пробу проводят у группы до и после курса тренировок и доказывают улучшение реакции ЖЕЛ критерием Вилкоксона (или Манна-Уитни при сравнении двух групп). Ниже — онлайн-оценка и пример статистической обработки.

Онлайн-расчёт и генерация данных

Бесплатно

Посчитайте по своим данным или подберите правдоподобный набор для диплома — с таблицей и экспортом в Word.

Шаг 1. Что вам нужно?

Шкалы методики

Изменение жизненной ёмкости лёгких (ΔЖЕЛ)

Разность между ЖЕЛ после нагрузки и ЖЕЛ в покое, в миллилитрах. Дополнительно учитывается скорость восстановления ЖЕЛ к 1-й, 2-й и 3-й минутам отдыха.

У тренированных ЖЕЛ меняется мало (чаще слегка растёт); у неподготовленных та же нагрузка вызывает одышку и снижение ЖЕЛ.

Полный текст методики

Измерить ЖЕЛ в покое; выполнить стандартную нагрузку (бег на месте / ступенька); измерить ЖЕЛ сразу после и на 1-й, 2-й, 3-й минутах восстановления; оценить изменение и скорость восстановления ЖЕЛ.

Шкала ответов: Числовой результат: ЖЕЛ в миллилитрах и разность ΔЖЕЛ, мл.

  1. 1.Исходно измеряют ЖЕЛ спирометром в покое.
  2. 2.Нагрузка: мужчиныбег на месте 3 мин (180 шаг/мин), женщины
  3. 3.ЖЕЛ измеряют сразу после нагрузки и на 1-й, 2-й, 3-й минутах восстановления.
  4. 4.Сравнивают ЖЕЛ после нагрузки с исходной и оценивают восстановление.

Ключи: как обрабатываются ответы

  1. 1Считают ΔЖЕЛ = ЖЕЛ(после) − ЖЕЛ(покой), мл.
  2. 2ΔЖЕЛ = ЖЕЛ(после нагрузки) − ЖЕЛ(покой)
  3. 3ЖЕЛ(покой) — жизненная ёмкость лёгких до нагрузки, мл.
  4. 4ЖЕЛ(после) — ЖЕЛ сразу после стандартной нагрузки, мл.
  5. 5Расчётной формулы с коэффициентами проба не использует — оценка качественная (порядковая).
  6. 6Хорошо: рост более 200 мл; удовлетворительно: ±200 мл; неудовлетворительно: снижение на 200 мл и более без восстановления за 2–3 мин.

Как оценить результат

Средний балл по каждой шкале (от 1 до 7):

💪

> +200 мл

хорошо

🙂

±200 мл

удовлетворительно

😟

−200 мл и ниже

неудовлетворительно

Как обрабатывать математически

Что измеряет

Реакцию ЖЕЛ на нагрузку (ΔЖЕЛ, мл)

Тип данных

Числовой показатель (миллилитры)

Как описывать

Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)

Основные критерии

Вилкоксон / Манна-Уитни

Показатель ΔЖЕЛ числовой, но выборки в таких исследованиях обычно небольшие и распределение не всегда нормальное, поэтому для сравнения «до/после» и групп чаще берут непараметрические (ранговые) критерии. Если выборка большая и распределение нормальное (проверка Шапиро-Уилка) — можно применить параметрический критерий Стьюдента.

Пошаговый план расчёта

  1. 1Измерьте ЖЕЛ каждому испытуемому до и после нагрузки, посчитайте ΔЖЕЛ = ЖЕЛ(после) − ЖЕЛ(покой).
  2. 2Опишите выборку: медиана и квартили (Me, Q1–Q3).
  3. 3Выберите критерий по дизайну исследования (таблица ниже) и оцените значимость (p < 0,05).

Какой критерий выбрать

Пример обработки результатов

В исследовании участвовали 10 студентов. Пробу Шафрановского провели до и после 8-недельного курса дыхательных упражнений. Нужно проверить, значимо ли улучшилась реакция ЖЕЛ на нагрузку (ΔЖЕЛ, мл).

До:   ΔЖЕЛ до: −50 20 −120 40 −200 80 −30 10 −90 60

После: ΔЖЕЛ после: 180 240 90 260 60 300 150 210 120 280

  1. 1Каждому студенту измерили ЖЕЛ до и после нагрузки, посчитали ΔЖЕЛ до и после курса.
  2. 2Замеры связанные (одни и те же студенты), распределение ненормальное → выбрали критерий Вилкоксона.
  3. 3Нашли сдвиги «после − до», проранжировали их по модулю и посчитали T эмпирическое.
  4. 4Сравнили T эмп с T критическим для n = 10.

Как оформить это в дипломе

В таблице 1 представлены показатели ΔЖЕЛ до и после курса упражнений.

Таблица 1 — Динамика ΔЖЕЛ «до/после» (n = 10)

ПоказательДоПосле
Медиана ΔЖЕЛ (Me), мл−10195
Квартили (Q₁–Q₃), мл−90…40120…260
Оценкаудовлетворительноудовлетворительно / хорошо

На рисунке 1 показана динамика медианы ΔЖЕЛ.

-1000300-10195ΔЖЕЛΔЖЕЛΔЖЕЛ, млДоПосле

Рисунок 1 — Медиана ΔЖЕЛ до и после курса

Первый столбик — медиана ΔЖЕЛ до курса (−10 мл, реакция около нуля), второй — после (195 мл). После курса ЖЕЛ на нагрузку отвечает приростом, а не снижением.

Сдвиг «после − до» положителен у всех 10 студентов, поэтому по критерию Вилкоксона T эмп = 0, а T крит = 8 (n = 10). Так как T эмп < T крит — сдвиг статистически значим (p < 0,05).

Вывод

После 8-недельного курса упражнений реакция ЖЕЛ на нагрузку значимо улучшилась (медиана ΔЖЕЛ выросла с −10 до 195 мл; p < 0,05) — функциональное состояние аппарата внешнего дыхания повысилось.

Оценка результата

«Удовлетворительно» ставится при изменении в пределах ±200 мл с восстановлением ЖЕЛ на 2-й или 3-й минуте; «неудовлетворительно» — при снижении на 200 мл и более без восстановления за первые 2–3 минуты.

Как проводить пробу

Проба относится к классическим методам врачебного контроля. Библиографические реквизиты автора (инициалы, год, первоисточник) в доступных методических источниках не приведены — методика описывается как устоявшаяся. Порядок проведения и критерии оценки (±200 мл) кросс-проверены по нескольким независимым источникам.

  • В состоянии покоя измерьте ЖЕЛ обследуемого спирометром — это исходное значение.
  • Дайте стандартную нагрузку: мужчины — бег на месте 3 мин в темпе 180 шаг/мин; женщины — то же 2 мин; школьники — подъём на ступеньку 22,5 см в темпе 16 шаг/мин.
  • Сразу после нагрузки (в первые 15 секунд) снова измерьте ЖЕЛ.
  • Повторите измерения ЖЕЛ на 1-й, 2-й и 3-й минутах восстановительного периода.
  • Сравните ЖЕЛ после нагрузки с исходной (ΔЖЕЛ) и оцените, восстанавливается ли показатель к 2–3-й минуте.
  • Подставьте ЖЕЛ покоя и после нагрузки в калькулятор выше — получите ΔЖЕЛ и оценку.

Частые вопросы