Проба Флака — реакция пульса при натуживании: оценка и интерпретация
Оценка функционального состояния сердца (правых отделов) и уровня тренированности по максимальному приросту частоты сердечных сокращений за 5 секунд во время задержки дыхания с натуживанием при давлении 40 мм рт. ст.
- Полное название
- Проба Флака (Flack test)
- Авторы
- M. Flack (Флак)
- Назначение
- Оценка функционального состояния сердца (правых отделов) и уровня тренированности по максимальному приросту частоты сердечных сокращений за 5 секунд во время задержки дыхания с натуживанием при давлении 40 мм рт. ст.
Ссылка для списка литературы (ГОСТ)
Проба Флака (Flack test) : описание, ключи и онлайн-расчёт. — Текст : электронный // StatBlank : [сайт]. — URL: https://statblank.com/metodiki/proba-flaka (дата обращения: ДД.ММ.ГГГГ).
Дата обращения подставлена сегодняшняя. Добавьте источник в список литературы.
Проба Флака — функциональная проба с натуживанием для оценки состояния сердца и уровня тренированности. Испытуемый делает вдох через мундштук воздушного манометра и задерживает дыхание, удерживая давление 40 мм рт. ст.; во время задержки каждые 5 секунд подсчитывают пульс по отношению к уровню покоя. Главный показатель — максимальный прирост ЧСС за 5-секундный интервал. Чем меньше прирост пульса, тем экономичнее реакция сердца на натуживание и тем выше уровень тренированности.
Проба Флака относится к функциональным пробам с натуживанием: при задержке дыхания и повышении внутригрудного давления (40 мм рт. ст.) затрудняется приток крови к сердцу, и по реакции пульса можно судить о функциональном состоянии сердца. По данным источника, проба отражает функциональное состояние правых отделов сердца.
Показатель пробы — максимальное повышение ЧСС за 5 секунд относительно покоя во время натуживания. У хорошо тренированных людей сердце реагирует на нагрузку экономно, и прирост пульса невелик; при недостаточной тренированности прирост заметно выше. Проба проста в исполнении и не требует сложного оборудования, кроме воздушного манометра, поэтому применяется в спортивной медицине и физическом воспитании.
В дипломных работах по физкультуре и спорту прирост ЧСС в пробе Флака используют для сравнения «до / после» тренировочной или оздоровительной программы либо между группами (например, спортсмены разной квалификации, занимающиеся и не занимающиеся физкультурой). Меньшее значение прироста соответствует лучшему результату — это важно учитывать при интерпретации сдвигов.
Онлайн-расчёт и генерация данных
Посчитайте по своим данным или сгенерируйте правдоподобный набор для диплома — с таблицей и экспортом в Word.
Шаг 1. У вас уже есть подсчитанные баллы?
Шкалы методики
Прирост ЧСС за 5 с
Показатель реакции сердца на натуживание: максимальное повышение частоты сердечных сокращений за 5 секунд относительно уровня покоя. Чем ниже прирост, тем выше уровень тренированности и лучше функциональное состояние правых отделов сердца.
ЧСС покоя и максимальная ЧСС за 5-секундный интервал во время задержки дыхания при 40 мм рт. ст.
Полный текст методики
Процедура пробы Флака. Выполняйте измерения строго по порядку; пробу с натуживанием проводить только при отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы.
Шкала ответов: Единица показателя: уд (максимальный прирост ЧСС за 5 секунд). ЧСС подсчитывают по отношению к уровню покоя.
- 1.Перед пробой измерьте у испытуемого пульс покоя.
- 2.Испытуемый делает вдох через мундштук воздушного манометра.
- 3.Испытуемый задерживает дыхание, удерживая показатель манометра на уровне 40 мм рт. ст.
- 4.Отметьте длительность задержки дыхания.
- 5.Во время задержки каждые 5 секунд подсчитывайте ЧСС по отношению к уровню покоя.
- 6.Зафиксируйте максимальное повышение ЧСС за 5-секундный интервал и оцените уровень тренированности по шкале.
Ключи: как обрабатываются ответы
- 1Измерьте пульс покоя испытуемого, чтобы было с чем сравнивать прирост ЧСС.
- 2Испытуемый делает вдох через мундштук воздушного манометра и задерживает дыхание, удерживая показатель манометра на уровне 40 мм рт. ст.
- 3Отмечают длительность задержки дыхания; каждые 5 секунд подсчитывают ЧСС по отношению к уровню покоя.
- 4Главный показатель пробы — максимальное повышение ЧСС за один 5-секундный интервал относительно покоя.
- 5Расчёт: оценивается максимальное повышение ЧСС за 5-секундный интервал во время натуживания (относительно покоя). Чем меньше получившийся прирост, тем экономичнее реакция сердца.
- 6Интерпретация (по источнику): у хорошо тренированных максимальное повышение ЧСС не превышает 7 ударов за 5 с; при среднем уровне тренированности — 9 уд; при посредственном состоянии — 10 уд и более.
- 7Проба отражает функциональное состояние правых отделов сердца.
Как оценить результат
Средний балл по каждой шкале (от 1 до 7):
≤ 7
Хорошая тренированность
8–9
Средняя тренированность
≥ 10
Посредственное состояние
Как обрабатывать математически
Единица измерения
уд (макс. прирост ЧСС за 5 с)
Тип шкалы
Количественная → проверить нормальность
Как описывать
Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)
Основные критерии
Вилкоксон / Манна-Уитни
Прирост ЧСС за 5 с — числовой показатель. На малых выборках (n < 30, как в большинстве дипломов) распределение редко удаётся подтвердить как нормальное, поэтому надёжнее описывать данные медианой и квартилями (Me, Q1–Q3) и применять непараметрические (ранговые) критерии. Помните: меньшее значение прироста — лучше.
Пошаговый план расчёта
- 1Для каждого испытуемого проведите пробу Флака и зафиксируйте максимальный прирост ЧСС за 5 секунд относительно покоя.
- 2Соберите индивидуальные значения прироста по группе. При сравнении «до/после» или между группами рассчитайте медиану и квартили (Me, Q1–Q3).
- 3Выберите критерий по дизайну исследования, проверьте значимость сдвига или различия (помните: снижение прироста = улучшение).
Какой критерий выбрать
Пример обработки результатов
Группа из 8 спортсменов-любителей выполнила пробу Флака до и после 8-недельной тренировочной программы. Сравниваем максимальный прирост ЧСС за 5 с; меньшее значение — лучше.
До: 12 10 14 9 11 13 8 15
После: 8 7 10 6 8 9 6 11
- 1Дизайн: одни и те же 8 испытуемых, два замера → критерий Вилкоксона.
- 2Медиана до: Me = 11,5 уд (зона «посредственное состояние», ≥ 10); после: Me = 8 уд (зона «средняя тренированность», 8–9). Прирост ЧСС снизился в среднем примерно на 3,5 уд — это улучшение функционального состояния.
- 3Критерий Вилкоксона: у всех 8 испытуемых прирост снизился, T эмп = 0. При n = 8 T крит = 4 (p < 0,05). Поскольку 0 ≤ 4 — снижение статистически значимо (p < 0,01).
Как оформить это в дипломе
В таблице 1 представлены медиана и квартили максимального прироста ЧСС за 5 с до и после тренировочной программы, а также результат критерия Вилкоксона.
Таблица 1 — Максимальный прирост ЧСС за 5 с (проба Флака) до и после тренировочной программы (n = 8)
| Показатель | Q₂₅ | Me | Q₇₅ | T эмп | T крит | p |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Прирост ЧСС за 5 с, уд | 6,5 | 8 | 9,5 | 0 | 4 | < 0,01 |
На рисунке 1 графически представлена динамика медианных значений максимального прироста ЧСС за 5 с до и после программы.
Рисунок 1 — Медианы максимального прироста ЧСС за 5 с (проба Флака) до и после 8-недельной тренировочной программы
Медианное значение максимального прироста ЧСС за 5 с снизилось с 11,5 до 8 уд (−3,5) — то есть улучшилось. До программы медиана находилась в зоне «посредственное состояние» (≥ 10), после — переместилась в зону «средняя тренированность» (8–9). Все 8 испытуемых показали снижение прироста пульса, что отражает рост уровня тренированности.
Статистическая значимость сдвига оценивалась непараметрическим критерием Вилкоксона (малая выборка, n = 8). T эмп = 0 при T крит = 4 (n = 8, p = 0,05). Поскольку T эмп ≤ T крит (0 ≤ 4), снижение прироста ЧСС признаётся статистически значимым (p < 0,01). Снижение прироста пульса соответствует улучшению функционального состояния сердца и повышению уровня тренированности.
Вывод
После 8-недельной тренировочной программы максимальный прирост ЧСС за 5 с в пробе Флака значимо снизился (T эмп = 0, p < 0,01): медиана уменьшилась с 11,5 до 8 уд, то есть уровень тренированности перешёл из зоны «посредственное состояние» в зону «средняя тренированность».