PQ-16 — продромальный опросник: расчёт и интерпретация
Скрининговое выявление лиц с высоким (сверхвысоким, UHR) клиническим риском развития психоза по ослабленным психотическим симптомам; результат — показание к углублённому обследованию, а не диагноз.
- Полное название
- Продромальный опросник, 16-пунктовая версия (PQ-16, Prodromal Questionnaire — 16-item version)
- Авторы
- H. K. Ising, W. Veling, R. L. Loewy, M. van der Gaag и соавт., 2012; рабочий перевод составителя
- Назначение
- Скрининговое выявление лиц с высоким (сверхвысоким, UHR) клиническим риском развития психоза по ослабленным психотическим симптомам; результат — показание к углублённому обследованию, а не диагноз.
PQ-16 содержит 16 утверждений об ослабленных психотических переживаниях (необычные ощущения, странные мысли, подозрительность, снижение интереса). По каждому пункту респондент отмечает «Верно» или «Неверно», а при ответе «Верно» дополнительно оценивает уровень дистресса (0–3). Основной показатель — балл симптомов: число ответов «Верно», диапазон 0–16.
PQ-16 — краткий (16 из 92 пунктов оригинального опросника) скрининговый самоопросник для выявления лиц с высоким клиническим риском развития психоза. Разработан H. K. Ising и соавт. в 2012 году; при пороге отсечения ≥ 6 положительных ответов достигнуты чувствительность и специфичность около 87 %. Положительный результат означает не диагноз, а показание к углублённому клиническому обследованию (например, по интервью CAARMS или SIPS).
В исследовательских и дипломных работах PQ-16 применяют для сравнения выраженности продромальной симптоматики «до / после» программы раннего вмешательства или между группами (например, обращающиеся и не обращающиеся за помощью, разные возрастные когорты). Кроме балла симптомов (0–16) методика даёт балл дистресса (0–48) — сумму оценок дискомфорта по отмеченным пунктам.
Официально валидированного русскоязычного перевода PQ-16 в открытых источниках нет (в отличие от родственного краткого PQ-B): приведённые формулировки пунктов — рабочий перевод составителя; для клинического применения требуется валидированный перевод. Для практического скрининга используется единый суммарный балл, а не субшкальные баллы доменов.
Онлайн-расчёт и генерация данных
БесплатноПройдите тест для себя и узнайте свой результат — или обработайте данные группы для диплома: таблица, график и выгрузка в Word.
Шаг 1. Что вам нужно?
Шкалы методики
Балл симптомов (PQ-16)
Число пунктов, отмеченных «Верно». Диапазон 0–16: чем выше, тем больше ослабленных психотических переживаний. Порог отсечения — 6 и более положительных ответов.
все 16 пунктов, ответ «Верно» = 1 балл
Полный текст методики
По каждому утверждению отметьте, верно оно для Вас или неверно. Если «Верно» — укажите, насколько выраженный дискомфорт (дистресс) Вы при этом испытывали: нет (0) / лёгкий (1) / умеренный (2) / тяжёлый (3).
Шкала ответов: Верно / Неверно; при ответе «Верно» — дистресс: 0 — нет 1 — лёгкий 2 — умеренный 3 — тяжёлый
- 1.Я потерял(а) интерес к тому, что раньше доставляло мне удовольствие.
- 2.Мне часто кажется, будто я заново переживаю события точно так, как они происходили раньше (дежавю).
- 3.Иногда я ощущаю запахи или вкусы, которых другие люди не чувствуют.
- 4.Я часто слышу необычные звуки — стук, щелчки, шипение, хлопки или звон в ушах.
- 5.Порой я не мог(ла) понять, было ли то, что я пережил(а), реальным или воображаемым.
- 6.Когда я смотрю на человека или на себя в зеркало, я видел(а), как лицо меняется прямо у меня на глазах.
- 7.Я испытываю крайнюю тревогу при первом знакомстве с людьми.
- 8.Я видел(а) то, чего, по-видимому, не видят другие люди.
- 9.Иногда мои мысли настолько сильны, что я почти слышу их.
- 10.Иногда я усматриваю особый смысл в рекламе, витринах магазинов или в том, как расположены вещи вокруг меня.
- 11.Иногда я чувствовал(а), что не контролирую собственные идеи или мысли.
- 12.Иногда меня внезапно отвлекают отдалённые звуки, которых я обычно не замечаю.
- 13.Я слышал(а) то, чего не слышат другие, — например, голоса шепчущих или разговаривающих людей.
- 14.Мне часто кажется, что окружающие настроены против меня.
- 15.У меня возникало ощущение, что рядом находится некий человек или сила, хотя я никого не видел(а).
- 16.Мне кажется, что части моего тела как-то изменились или что они работают не так, как раньше.
Ключи: как обрабатываются ответы
- 1По каждому из 16 пунктов респондент отмечает «Верно» (переживал описанное) или «Неверно».
- 2За каждый ответ «Верно» начисляется 1 балл, «Неверно» — 0. Балл симптомов = число ответов «Верно», диапазон 0–16.
- 3Дополнительно: по каждому пункту, отмеченному «Верно», учитывается уровень дистресса (0 — нет, 1 — лёгкий, 2 — умеренный, 3 — тяжёлый). Сумма этих оценок = балл дистресса, диапазон 0–48.
- 4Интерпретация по баллу симптомов: 0–5 — скрининг отрицательный; 6–16 — превышение порога отсечения (≥ 6), показано углублённое обследование.
- 5Порог 6 баллов даёт чувствительность ≈ 87 % и специфичность ≈ 87 %. Результат PQ-16 — скрининговый, диагнозом не является.
Как оценить результат
Средний балл по каждой шкале (от 0 до 16):
0–2 балла
Симптомы практически отсутствуют
3–5 баллов
Ниже порога отсечения
6–9 баллов
Превышение порога
10–16 баллов
Выраженное превышение порога
Как обрабатывать математически
Единица измерения
Балл симптомов 0–16
Тип шкалы
Порядковая → ранговые методы
Как описывать
Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)
Основные критерии
Вилкоксон / Манна-Уитни
Балл симптомов PQ-16 — это подсчёт числа положительных ответов, порядковая (счётная) шкала. Для статистического сравнения применяют непараметрические (ранговые) критерии, которые не требуют нормального распределения и корректны для балльных данных.
Пошаговый план расчёта
- 1Проверьте, что по каждому из 16 пунктов есть ответ «Верно» или «Неверно».
- 2Подсчитайте балл симптомов — число ответов «Верно» (0–16); при необходимости отдельно суммируйте баллы дистресса (0–48).
- 3Рассчитайте медиану и квартили (Me, Q1–Q3) по группе, выберите критерий и проверьте значимость.
Какой критерий выбрать
Пример обработки результатов
Группа из 8 обращающихся за помощью подростков заполнила PQ-16 до и после 3-месячной программы раннего вмешательства. Сравниваем балл симптомов (число положительных ответов).
До: 8 7 10 5 9 6 4 8
После: 5 4 7 3 6 4 2 5
- 1Дизайн: одни и те же 8 испытуемых, два замера → критерий Вилкоксона.
- 2Медиана до: Me = 7,5 балла (превышение порога); после: Me = 4,5 балла (ниже порога отсечения). Снижение на 3,0 балла.
- 3Критерий Вилкоксона: все 8 испытуемых показали снижение, T эмп = 0. При n = 8 T крит = 3 (p < 0,05). Поскольку 0 ≤ 3 — снижение статистически значимо (p < 0,01).
Как оформить это в дипломе
В таблице 1 представлены медиана и квартили балла симптомов PQ-16 до и после программы, а также результат критерия Вилкоксона.
Таблица 1 — Балл симптомов PQ-16 до и после программы (n = 8)
| Шкала | Q₂₅ | Me | Q₇₅ | T эмп | T крит | p |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Балл симптомов | 5,5 | 7,5 | 8,5 | 0 | 0 | < 0,01 |
На рисунке 1 графически представлена динамика медианного балла симптомов PQ-16 до и после программы.
Рисунок 1 — Медиана балла симптомов PQ-16 до и после программы раннего вмешательства
Медианный балл симптомов снизился с 7,5 до 4,5 (−3,0 балла): до программы медиана превышала порог отсечения (≥ 6), после — опустилась ниже порога. Все 8 испытуемых показали снижение числа положительных ответов.
Статистическая значимость сдвига оценивалась непараметрическим критерием Вилкоксона (балл PQ-16 — порядковая счётная шкала). T эмп = 0 при T крит = 3 (n = 8, p = 0,05). Поскольку T эмп ≤ T крит (0 ≤ 4), снижение симптоматики признаётся статистически значимым (p < 0,01).
Вывод
После программы раннего вмешательства балл симптомов PQ-16 значимо снизился (T эмп = 0, p < 0,01): медиана уменьшилась с 7,5 до 4,5 балла и опустилась ниже порога отсечения.