Как подсчитать результат PHQ-9?

Сложите баллы по всем 9 пунктам (каждый от 0 до 3). Обратных пунктов нет. Интерпретация суммы: 0–4 — нет депрессии; 5–9 — лёгкая; 10–14 — умеренная; 15–19 — умеренно тяжёлая; 20–27 — тяжёлая депрессия.

При каком балле PHQ-9 считается клинически значимым?

Традиционный клинический порог — 10 баллов и выше (умеренная депрессия). Однако любое ненулевое значение по 9-му пункту («Мысли о смерти или самоповреждении») требует отдельного внимания специалиста вне зависимости от суммарного балла.

Каким критерием обрабатывать PHQ-9 в дипломе?

PHQ-9 — порядковая шкала, поэтому применяют непараметрические критерии. Замеры «до/после» у одних и тех же людей — критерий Вилкоксона; две независимые группы — Манна-Уитни; три и более групп — Краскела-Уоллис; связь с другим показателем — корреляция Спирмена. Описательная статистика: медиана и квартили (Me, Q1–Q3).

Чем PHQ-9 отличается от CES-D?

PHQ-9 основан на критериях DSM-5 (9 симптомов большого депрессивного эпизода), охватывает последние 2 недели и состоит из 9 пунктов (диапазон 0–27). CES-D содержит 20 пунктов (диапазон 0–60), оценивает последний месяц и включает 4 обратных пункта. PHQ-9 чаще применяется в клинических выборках, CES-D — в эпидемиологических.

Нужно ли указывать PHQ-9 в списке литературы?

Да. Рекомендуемая ссылка по ГОСТ: Spitzer R. L. Validation and utility of a self-report version of PRIME-MD / R. L. Spitzer, K. Kroenke, J. B. W. Williams // JAMA. — 1999. — Vol. 282, № 18. — P. 1737–1744.

Есть ли обратные пункты в PHQ-9?

Нет. Все 9 пунктов PHQ-9 описывают симптомы депрессии, поэтому суммируются напрямую без перекодировки. Это упрощает подсчёт по сравнению с методиками, содержащими обратные пункты.

Опросник PHQ-9 — скрининг депрессии, расчёт и интерпретация

Q: Что такое опросник PHQ-9?

PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9) — стандартизированный скрининговый опросник из 9 пунктов для оценки выраженности депрессивной симптоматики за последние 2 недели. Разработан R. L. Spitzer, K. Kroenke и J. B. W. Williams в 1999 году на основе диагностических критериев DSM-5. Суммарный балл — от 0 до 27.

Скрининг и оценка выраженности депрессивной симптоматики за последние две недели; мониторинг динамики в ходе лечения или психологического вмешательства.

Полное название: Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) — Опросник здоровья пациента, 9-пунктовая версия
Авторы: R. L. Spitzer, K. Kroenke, J. B. W. Williams, 1999; русскоязычная адаптация А. В. Погосовой
Назначение: Скрининг и оценка выраженности депрессивной симптоматики за последние две недели; мониторинг динамики в ходе лечения или психологического вмешательства.

Ссылка для списка литературы (ГОСТ)

Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) — Опросник здоровья пациента, 9-пунктовая версия : описание, ключи и онлайн-расчёт. — Текст : электронный // StatBlank : [сайт]. — URL: https://statblank.com/metodiki/phq-9-depressiya (дата обращения: ДД.ММ.ГГГГ).

Дата обращения подставлена сегодняшняя. Добавьте источник в список литературы.

PHQ-9 содержит 9 пунктов, соответствующих диагностическим критериям большого депрессивного эпизода по DSM-5. Каждый пункт оценивает частоту симптома за последние 2 недели по шкале от 0 («никогда») до 3 («почти каждый день»). Суммарный балл варьируется от 0 до 27; чем выше значение, тем более выражена депрессия.

PHQ-9 — один из наиболее валидизированных и широко применяемых скрининговых инструментов для выявления депрессии. Опросник разработан на основе диагностических критериев DSM-5, что обеспечивает его клиническую релевантность. Чувствительность и специфичность при пороге ≥ 10 баллов превышают 88 %, что делает его эффективным инструментом первичного скрининга.

В дипломных и магистерских работах PHQ-9 используется для сравнения выраженности депрессии «до / после» психологического вмешательства или между независимыми группами (например, с разным уровнем стресса, социальной поддержки, режима сна). Методика также применяется для изучения связи депрессии с другими психологическими показателями — тревожностью, жизнестойкостью, самооценкой.

Русскоязычная адаптация А. В. Погосовой подтвердила психометрические характеристики оригинальной версии на отечественных выборках. Порог ≥ 10 баллов принято считать клинически значимым, однако окончательный диагноз устанавливает специалист.

Действия

Не хотите разбираться сами?Эксперт посчитает и оформит под вашу тему Заказать расчёт

Онлайн-расчёт и генерация данных

Посчитайте по своим данным или сгенерируйте правдоподобный набор для диплома — с таблицей и экспортом в Word.

Шаг 1. У вас уже есть подсчитанные баллы?

Шкалы методики

Депрессия (PHQ-9)

Выраженность депрессивной симптоматики за последние 2 недели. Суммарный балл 0–27: 0–4 — нет депрессии; 5–9 — лёгкая; 10–14 — умеренная; 15–19 — умеренно тяжёлая; 20–27 — тяжёлая.

пункты 1–9

Полный текст методики

За последние 2 недели как часто Вас беспокоили следующие проблемы? Выберите ответ для каждого пункта.

Шкала ответов: 0 — Никогда 1 — Несколько дней 2 — Более половины дней 3 — Почти каждый день

1.Сниженный интерес или отсутствие удовольствия от ранее приятных дел.
2.Подавленное настроение, депрессия, безнадёжность.
3.Трудности с засыпанием, поверхностный сон или чрезмерная сонливость.
4.Чувство усталости или упадок сил.
5.Сниженный или повышенный аппетит.
6.Плохое мнение о себе, ощущение себя неудачником, вина перед близкими.
7.Трудности с концентрацией внимания.
8.Замедленность движений или речи, либо наоборот, двигательное беспокойство.
9.Мысли о том, что лучше было бы умереть, или о причинении себе вреда.

Ключи: как обрабатываются ответы

1Каждый из 9 пунктов оценивается по частоте за последние 2 недели: 0 — никогда; 1 — несколько дней; 2 — более половины дней; 3 — почти каждый день.
2Обратные пункты отсутствуют: все 9 ответов суммируются напрямую без перекодировки.
3Суммарный балл — от 0 до 27. Каждый дополнительный пункт повышает балл на 0–3.
4Интерпретация: 0–4 — нет клинически значимой депрессии; 5–9 — лёгкая; 10–14 — умеренная; 15–19 — умеренно тяжёлая; 20–27 — тяжёлая депрессия.
5Пункт 9 («Мысли о смерти или самоповреждении») требует отдельного внимания: любой ответ выше 0 является клинически значимым вне зависимости от суммарного балла.

Как оценить результат

Средний балл по каждой шкале (от 1 до 7):

😄

0–4 балла

Нет депрессии

😐

5–9 баллов

Лёгкая депрессия

😟

10–14 баллов

Умеренная депрессия

😟

15–19 баллов

Умеренно тяжёлая депрессия

😟

20–27 баллов

Тяжёлая депрессия

Как обрабатывать математически

Единица измерения

Суммарный балл 0–27

Тип шкалы

Порядковая → ранговые методы

Как описывать

Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)

Основные критерии

Вилкоксон / Манна-Уитни

PHQ-9 измеряется суммарными баллами — это порядковая шкала. Для статистического сравнения используют непараметрические (ранговые) критерии, которые не требуют нормального распределения и корректны для балльных данных.

Пошаговый план расчёта

1Пересчитайте баллы по каждому из 9 пунктов (0–3) и просуммируйте. Результат 0–27.
2Рассчитайте медиану и квартили (Me, Q1–Q3) по группе для описательного анализа.
3Выберите непараметрический критерий в зависимости от дизайна исследования (Вилкоксон, Манна-Уитни или Краскел-Уоллис) и проверьте значимость различий.

Какой критерий выбрать

Замеры «до / после» у одних и тех же людейНапример: депрессия студентов до и после антистресс-программы.Критерий Вилкоксона Две независимые группыНапример: PHQ-9 у студентов с высокой и низкой социальной поддержкой.Критерий Манна-Уитни Три и более независимые группыНапример: уровень депрессии в трёх группах с разным режимом сна.Критерий Краскела-Уоллиса Связь с другим показателемНапример: связь PHQ-9 с уровнем тревожности по шкале GAD-7.Корреляция Спирмена Просто описать уровень группыНапример: средний уровень депрессии в выборке студентов-первокурсников.Описательная статистика

Пример обработки результатов

Группа из 8 студентов заполнила опросник PHQ-9 до и после психокоррекционной программы по снижению депрессивной симптоматики. Сравниваем суммарные баллы.

До: 10 5 14 3 8 12 4 9

После: 5 2 8 1 4 6 2 5

1Дизайн: одни и те же 8 испытуемых, два замера → критерий Вилкоксона.
2Медиана до: Me = 8,5 балла (лёгкая депрессия); после: Me = 4,5 балла (нет депрессии / лёгкая). Снижение на 4,0 балла.
3Критерий Вилкоксона: все 8 испытуемых показали снижение, ранги разностей просуммированы. T эмп = 0. При n = 8 T крит = 4 (p < 0,05). Поскольку T эмп ≤ T крит (0 ≤ 4) — снижение статистически значимо (p < 0,01).

Как оформить это в дипломе

В таблице 1 представлены медиана и квартили показателя PHQ-9 до и после программы, а также результат критерия Вилкоксона.

Таблица 1 — Показатели PHQ-9 до и после программы (n = 8)

Шкала	Q₂₅	Me	Q₇₅	T эмп	T крит	p
Депрессия	4,8	8,5	11,0	0	4	< 0,01

На рисунке 1 графически представлена динамика медианных значений PHQ-9 до и после программы.

Рисунок 1 — Медианы PHQ-9 до и после психокоррекционной программы

Медианное значение PHQ-9 снизилось с 8,5 до 4,5 балла (−4,0 балла). До программы медиана соответствовала зоне лёгкой депрессии (5–9), после — перешла в пограничную зону нет/лёгкая (≤ 9). Все 8 испытуемых показали снижение суммарного балла.

Статистическая значимость сдвига оценивалась непараметрическим критерием Вилкоксона (шкала PHQ-9 — порядковая). T эмп = 0 при T крит = 4 (n = 8, p = 0,01). Поскольку T эмп ≤ T крит (0 ≤ 4), снижение депрессивной симптоматики признаётся статистически значимым (p < 0,01).

Вывод

После психокоррекционной программы уровень депрессивной симптоматики по PHQ-9 значимо снизился (T эмп = 0, p < 0,01): медиана уменьшилась с 8,5 до 4,5 балла, перейдя из зоны лёгкой депрессии в норму.