Опросник боли Мак-Гилла (MPQ) — обработка и онлайн-расчёт
Качественная и количественная оценка субъективного переживания боли
- Полное название
- Опросник боли Мак-Гилла (McGill Pain Questionnaire)
- Авторы
- R. Melzack, 1975; рус. адаптация В. В. Кузьменко и др., 1986
- Назначение
- Качественная и количественная оценка субъективного переживания боли
20 разделов, 73 слов-дескриптора → 3 шкалы боли. Посчитайте РИБ, ИЧВД и НИБ онлайн и оформите статобработку «до/после» для диплома.
Опросник боли Мак-Гилла — многомерный вербальный инструмент: он оценивает боль не одним числом, а по нескольким аспектам. Обследуемый выбирает из ранжированных списков слова, которые описывают его боль по качеству (сенсорные ощущения), эмоциональному воздействию на психику и общей интенсивности. По выбранным словам вычисляют ранговый индекс боли (РИБ), число выбранных дескрипторов (ИЧВД) и настоящую интенсивность боли (НИБ).
Зачем это в дипломе. В работах по медицине, реабилитации, спортивной и клинической психологии боль измеряют у пациентов до и после лечения (массажа, физиотерапии, ЛФК, обезболивания) и доказывают снижение критерием Вилкоксона, либо сравнивают методы лечения. Ниже — онлайн-расчёт и пример такой обработки.
20 разделов объединены в три шкалы. Внутри каждого раздела слова расположены по нарастанию выраженности, их номер служит баллом. Суммарный ранговый индекс боли (РИБ) — от 0 до 73; ИЧВД — от 0 до 20.
Онлайн-расчёт и генерация данных
БесплатноПосчитайте по своим данным или подберите правдоподобный набор для диплома — с таблицей и экспортом в Word.
Шаг 1. Что вам нужно?
Шкалы методики
Сенсорная шкала
«Какими словами Вы можете описать свою боль?»
Разделы 1–13 · РИБ 0–52
Аффективная (эмоциональная) шкала
«Какие чувства вызывает боль, какое воздействие оказывает на психику?»
Разделы 14–19 · РИБ 0–16
Эвалюативная (оценочная) шкала
«Как Вы оцениваете свою боль?»
Разделы 20–20 · РИБ 0–5
Полный текст методики
В каждом разделе выберите не более одного слова — то, которое точнее всего описывает вашу боль, — либо не выбирайте ничего: выбирать слово в каждом разделе не обязательно, только там, где оно соответствует ощущениям. Цифра перед словом — его балл. Отдельно оцените силу боли по шкале 0–5 (НИБ).
Шкала ответов: Номер выбранного слова в разделе (1, 2, 3…); НИБ — 0–5
- 1.Раздел 1. 1) пульсирующая; 2) схватывающая; 3) дергающая; 4) стегающая; 5) колотящая; 6) долбящая
- 2.Раздел 2. 1) подобная электрическому разряду, удару тока, выстрелу
- 3.Раздел 3. 1) колющая; 2) впивающаяся; 3) буравящая; 4) сверлящая; 5) пробивающая
- 4.Раздел 4. 1) острая; 2) режущая; 3) полосующая
- 5.Раздел 5. 1) давящая; 2) сжимающая; 3) щемящая; 4) стискивающая; 5) раздавливающая
- 6.Раздел 6. 1) тянущая; 2) выкручивающая; 3) вырывающая
- 7.Раздел 7. 1) горячая; 2) жгучая; 3) ошпаривающая; 4) палящая
- 8.Раздел 8. 1) зудящая; 2) щиплющая; 3) разъедающая; 4) жалящая
- 9.Раздел 9. 1) тупая; 2) ноющая; 3) мозжащая; 4) ломящая; 5) раскалывающая
- 10.Раздел 10. 1) распирающая; 2) растягивающая; 3) раздирающая; 4) разрывающая
- 11.Раздел 11. 1) разлитая; 2) распространяющаяся; 3) проникающая; 4) пронизывающая
- 12.Раздел 12. 1) царапающая; 2) саднящая; 3) дерущая; 4) пилящая; 5) грызущая
- 13.Раздел 13. 1) немая; 2) сводящая; 3) леденящая
- 14.Раздел 14. 1) утомляет; 2) изматывает
- 15.Раздел 15. 1) чувство тошноты, удушья
- 16.Раздел 16. 1) чувство тревоги, страха, ужаса
- 17.Раздел 17. 1) угнетает; 2) раздражает; 3) злит; 4) приводит в ярость; 5) приводит в отчаяние
- 18.Раздел 18. 1) обессиливает; 2) ослепляет
- 19.Раздел 19. 1) боль-помеха; 2) боль-досада; 3) боль-страдание; 4) боль-мучение; 5) боль-пытка
- 20.Раздел 20. 1) слабая; 2) умеренная; 3) сильная; 4) сильнейшая; 5) невыносимая
- 21.Настоящая интенсивность боли (НИБ).0 — нет боли1 — слабая2 — умеренная3 — сильная4 — сильнейшая5 — непереносимая
Ключи: как обрабатываются ответы
- 1По опроснику вычисляют несколько показателей. Слова в каждом разделе расположены по нарастанию выраженности, поэтому номер выбранного слова = его балл (ранг). В каждом разделе засчитывается номер выбранного слова (1, 2, 3…) — это его балл.
- 2Ранговый индекс боли (РИБ) — сумма номеров (баллов) всех выбранных слов; считается по сенсорной (разделы 1–13), аффективной (14–19), эвалюативной (20) шкалам и суммарно.
- 3Индекс числа выбранных дескрипторов (ИЧВД) — общее число отмеченных слов (0–20).
- 4Настоящая интенсивность боли (НИБ) — отдельная оценка силы боли по шкале 0–5. Чем выше РИБ, ИЧВД и НИБ, тем сильнее болевой синдром; единых норм для здоровых лиц нет.
Как оценить результат
Средний балл по каждой шкале (от 1 до 7):
0
нет боли
1–2
слабая / умеренная
3
сильная
4–5
сильнейшая / непереносимая
Как обрабатывать математически
Что измеряет
РИБ и ИЧВД по 3 шкалам + интенсивность боли (НИБ)
Тип данных
Баллы-ранги и оценки 0–5 — порядковая шкала
Как описывать
Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)
Основные критерии
Вилкоксон / Манна-Уитни
РИБ, ИЧВД и НИБ — порядковые показатели, а выборки в дипломах небольшие, поэтому для сравнения «до/после» и групп берут непараметрические (ранговые) критерии: Вилкоксона — для связанных замеров, Манна-Уитни — для двух независимых групп.
Пошаговый план расчёта
- 1Каждому обследуемому по ключу посчитайте РИБ (сумма рангов), ИЧВД (число слов) и НИБ (0–5).
- 2Опишите выборку: медиана и квартили (Me, Q1–Q3) по каждому показателю.
- 3Сравните «до/после» или группы подходящим критерием и оцените значимость (p < 0,05).
Какой критерий выбрать
Пример обработки результатов
В исследовании участвовали 12 пациентов с болью в спине. Интенсивность боли по НИБ (шкала опросника Мак-Гилла) измерили до и после курса физиотерапии. Нужно проверить, значимо ли снизилась боль.
До: Медианы: НИБ 4, РИБ суммарный 28, ИЧВД 11
После: Медианы: НИБ 2, РИБ суммарный 14, ИЧВД 6
- 1Каждому пациенту по опроснику определили РИБ, ИЧВД и оценку интенсивности боли НИБ (0–5).
- 2Замеры связанные (одни и те же люди), шкала порядковая → выбрали критерий Вилкоксона.
- 3Нашли сдвиги «после − до» по НИБ, проранжировали их по модулю и посчитали T эмп.
- 4Сравнили T эмп с T критическим для n = 12.
Как оформить это в дипломе
В таблице 1 представлены показатели боли до и после курса физиотерапии.
Таблица 1 — Динамика показателей боли по MPQ «до/после» (n = 12)
| Показатель | Me до | Me после | p |
|---|---|---|---|
| Интенсивность боли (НИБ) | 4 | 2 | < 0,05 |
| РИБ суммарный | 28 | 14 | < 0,05 |
| ИЧВД | 11 | 6 | < 0,05 |
На рисунке 1 показана динамика медиан показателей боли.
Рисунок 1 — Медианы показателей боли до и после физиотерапии
Сдвиг «после − до» отрицателен у большинства пациентов по всем показателям, поэтому по критерию Вилкоксона T эмп меньше T крит (n = 12) — снижение статистически значимо (p < 0,05).
Вывод
После курса физиотерапии интенсивность боли значимо снизилась (медиана НИБ с 4 до 2; p < 0,05), уменьшились и ранговый индекс боли, и число выбранных дескрипторов — боль стала слабее и качественно беднее.
Диапазоны показателей (рус. версия)
| Показатель | Диапазон |
|---|---|
| РИБ сенсорный | 0–52 |
| РИБ аффективный | 0–16 |
| РИБ эвалюативный | 0–5 |
| РИБ суммарный | 0–73 |
| ИЧВД | 0–20 |
| НИБ | 0–5 |
Единых нормативных «границ нормы» в баллах РИБ/ИЧВД для здоровых людей у методики нет: MPQ — клинический инструмент оценки болевого синдрома. Показатели интерпретируют по профилю шкал (что преобладает — сенсорные, аффективные или оценочные слова) и в динамике.
Как проводить методику
- Подходит для взрослых пациентов с острым и хроническим болевым синдромом любой локализации.
- Обследуемый читает разделы и в каждом выбирает одно слово, точнее всего описывающее боль (или пропускает раздел).
- Отдельно оценивает силу боли по шкале НИБ (0–5).
- Ответы переносят в калькулятор выше или в бланк Word — он считает РИБ, ИЧВД и НИБ; анализируют профиль шкал и динамику при лечении.