StatBlank

FIQ — опросник влияния фибромиалгии: расчёт и интерпретация

Оценка функционального статуса, тяжести симптомов и общего влияния фибромиалгии на состояние и повседневную жизнь пациента; исходная и динамическая мера эффекта лечения.

Полное название
Опросник влияния фибромиалгии (Fibromyalgia Impact Questionnaire, FIQ)
Авторы
C. S. Burckhardt, S. R. Clark, R. M. Bennett, 1991
Назначение
Оценка функционального статуса, тяжести симптомов и общего влияния фибромиалгии на состояние и повседневную жизнь пациента; исходная и динамическая мера эффекта лечения.

FIQ (Fibromyalgia Impact Questionnaire) — самоопросник из 10 пунктов, оценивающий функциональный статус, тяжесть симптомов и общее влияние фибромиалгии за прошедшую неделю. Каждый пункт приводится к диапазону 0–10, а сумма даёт итоговый балл 0–100: чем выше значение, тем сильнее влияние синдрома на состояние и повседневную жизнь.

FIQ — один из наиболее распространённых инструментов оценки влияния фибромиалгии в ревматологии, неврологии, реабилитации и клинических исследованиях. Опросник охватывает те компоненты состояния здоровья, которые при фибромиалгии страдают в наибольшей степени: физическое функционирование, работоспособность, боль, утомляемость, скованность, тревогу и депрессию. Заполнение занимает около 5 минут.

В дипломных и исследовательских работах FIQ применяют для сравнения итогового балла «до / после» реабилитационной или лекарственной программы, а также между группами пациентов с разными условиями лечения. Ориентировочно средний пациент с фибромиалгией набирает около 50 баллов, тяжело страдающие — 70 и выше; снижение итогового балла примерно на 14 % считается клинически значимым улучшением (MCID).

Итоговый балл получают нормализацией и суммированием 10 пунктов, поэтому перед статобработкой каждому пациенту рассчитывают его итог 0–100 и уже эти значения сравнивают в группе. Пункт 2 (дни хорошего самочувствия) — обратный: он перекодируется, чтобы больший балл означал большее нарушение.

Онлайн-расчёт и генерация данных

Бесплатно

Пройдите тест для себя и узнайте свой результат — или обработайте данные группы для диплома: таблица, график и выгрузка в Word.

Шаг 1. Что вам нужно?

Шкалы методики

Итоговый балл влияния фибромиалгии (FIQ)

Общее влияние фибромиалгии на функциональный статус и симптомы за прошедшую неделю. Диапазон 0–100: чем выше балл, тем сильнее влияние синдрома. Отдельные пункты (боль, утомляемость, скованность и др.) могут анализироваться как профиль симптомов.

пункты 1–10 (нормализуются и суммируются)

Полный текст методики

Опросник заполняется самостоятельно и отражает Ваше состояние за прошедшую неделю. Пункт 1 (физическое функционирование) оценивается по шкале «всегда / в большинстве случаев / изредка / никогда»; пункты 2–3 — числом дней от 0 до 7; пункты 4–10 — отметкой на линии от 0 до 10.

Шкала ответов: Пункт 1: всегда (0) — в большинстве случаев (1) — изредка (2) — никогда (3); пункты 2–3: 0–7 дней; пункты 4–10: 0 — нет проявления … 10 — максимальная выраженность.

  1. 1.1. Физическое функционирование за прошедшую неделю — были ли Вы в состоянии выполнять следующие виды деятельности:
  2. 2.1.1. Делать покупки в магазине
  3. 3.1.2. Стирать бельё с помощью стиральной и сушильной машины
  4. 4.1.3. Готовить еду
  5. 5.1.4. Мыть посуду и кухонную утварь вручную
  6. 6.1.5. Пылесосить ковёр
  7. 7.1.6. Застилать постели
  8. 8.1.7. Пройти пешком несколько кварталов
  9. 9.1.8. Навещать друзей или родственников
  10. 10.1.9. Выполнять работу в саду или во дворе
  11. 11.1.10. Водить автомобиль
  12. 12.1.11. Подниматься по лестнице
  13. 13.2. Из 7 дней прошедшей недели — сколько дней Вы чувствовали себя хорошо? (0–7)
  14. 14.3. Сколько рабочих дней (включая работу по дому) Вы пропустили из-за симптомов фибромиалгии за прошедшую неделю? (0–7)
  15. 15.4. Когда Вы работали, насколько сильно боль и другие симптомы фибромиалгии мешали Вашей способности выполнять работу?0 — не мешали,10 — сильно мешали
  16. 16.5. Насколько сильной была Ваша боль?0 — боли нет,10 — очень сильная боль
  17. 17.6. Насколько сильной была усталость?0 — усталости нет,10 — очень сильная усталость
  18. 18.7. Насколько уставшим Вы чувствовали себя, когда просыпались утром?0 — отдохнувшим,10 — очень уставшим
  19. 19.8. Насколько сильной была скованность?0 — скованности нет,10 — очень сильная скованность
  20. 20.9. Насколько тревожным или нервным Вы себя чувствовали?0 — тревоги нет,10 — очень сильная тревога
  21. 21.10. Насколько подавленным или угнетённым Вы себя чувствовали?0 — подавленности нет,10 — очень сильная подавленность

Ключи: как обрабатываются ответы

  1. 1Пункт 1 (физическое функционирование): 11 подвопросов оцениваются от 0 (всегда мог) до 3 (никогда). Считают средний балл по отвеченным подвопросам (0–3) и умножают на 3,33 → диапазон 0–10.
  2. 2Пункт 2 (дни хорошего самочувствия) — обратный: ответ инвертируют (0→7, 1→6, …, 7→0) и умножают на 1,43 → диапазон 0–10.
  3. 3Пункт 3 (пропущенные рабочие дни): балл 0–7 берут напрямую и умножают на 1,43 → диапазон 0–10.
  4. 4Пункты 4–10 (визуальные аналоговые шкалы): балл 0–10 берут напрямую, нормализация не требуется.
  5. 5Итоговый балл — сумма 10 нормализованных значений, диапазон 0–100. При пропуске пунктов итог умножают на 10/x, где x — число отвеченных пунктов.
  6. 6Интерпретация: 0–39 — лёгкое влияние; 39–59 — умеренное; 59–100 — тяжёлое. Снижение итога примерно на 14 % рассматривается как клинически значимое улучшение (MCID).

Как оценить результат

Средний балл по каждой шкале (от 0 до 100):

🙂

0–39 баллов

Лёгкое влияние

😐

39–59 баллов

Умеренное влияние

😟

59–100 баллов

Тяжёлое влияние

Как обрабатывать математически

Единица измерения

Итоговый балл 0–100

Тип шкалы

Порядковая → ранговые методы

Как описывать

Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)

Основные критерии

Вилкоксон / Манна-Уитни

Итоговый балл FIQ — составной порядковый показатель (сумма нормализованных пунктов). Для статистического сравнения используют непараметрические (ранговые) критерии, которые не требуют нормального распределения и корректны для балльных данных.

Пошаговый план расчёта

  1. 1Для каждого пациента рассчитайте итоговый балл FIQ (0–100) по ключу: нормализуйте 10 пунктов и сложите их.
  2. 2Проверьте направление шкалы: больший балл = большее влияние синдрома; улучшение после лечения = снижение балла.
  3. 3Рассчитайте медиану и квартили (Me, Q1–Q3) по группе, выберите критерий и проверьте значимость сдвига.

Какой критерий выбрать

Пример обработки результатов

Группа из 8 пациенток с фибромиалгией заполнила FIQ до и после 6-недельного курса реабилитации. Сравниваем итоговый балл влияния синдрома.

До:   62 58 71 49 66 55 73 60

После: 48 45 60 40 52 44 61 50

  1. 1Дизайн: одни и те же 8 пациенток, два замера → критерий Вилкоксона.
  2. 2Медиана до: Me = 61,0 балла (тяжёлое влияние); после: Me = 49,0 балла (умеренное влияние). Снижение медианы на 12,0 балла.
  3. 3Критерий Вилкоксона: все 8 пациенток показали снижение балла, T эмп = 0. При n = 8 T крит = 0 (p < 0,01). Поскольку 0 ≤ 2 — снижение статистически значимо (p < 0,01).

Как оформить это в дипломе

В таблице 1 представлены медиана и квартили итогового балла FIQ до и после курса, а также результат критерия Вилкоксона.

Таблица 1 — Итоговый балл FIQ до и после курса реабилитации (n = 8)

ЗамерQ₂₅MeQ₇₅T эмпT критp
Итоговый балл, до56,561,068,5———
Итоговый балл, после44,549,056,000< 0,01

На рисунке 1 графически представлена динамика медианных значений итогового балла FIQ до и после курса.

0501006149Итоговый балл FIQИтоговый балл FIQИтоговый балл (0–100)ДоПосле

Рисунок 1 — Медианы итогового балла FIQ до и после реабилитации

Медианное значение итогового балла FIQ снизилось с 61,0 до 49,0 (−12,0 балла): до курса влияние синдрома соответствовало тяжёлому уровню (59–100), после — переместилось в зону умеренного влияния (39–59). Все 8 пациенток показали снижение итогового балла.

Статистическая значимость сдвига оценивалась непараметрическим критерием Вилкоксона (итоговый балл FIQ — составной порядковый показатель). T эмп = 0 при T крит = 0 (n = 8, p = 0,01). Поскольку T эмп ≤ T крит (0 ≤ 2), снижение влияния фибромиалгии признаётся статистически значимым (p < 0,01).

Вывод

После курса реабилитации итоговый балл влияния фибромиалгии по FIQ значимо снизился (T эмп = 0, p < 0,01): медиана уменьшилась с 61,0 до 49,0 балла — с тяжёлого уровня влияния до умеренного.

Частые вопросы