Берлинский опросник апноэ сна — обработка и онлайн-расчёт риска
Скрининг риска синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС)
- Полное название
- Берлинский опросник (Berlin Questionnaire)
- Авторы
- N. C. Netzer с соавт., 1999
- Назначение
- Скрининг риска синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС)
10 вопросов, 3 категории и расчёт ИМТ → высокий или низкий риск обструктивного апноэ сна. Определите риск онлайн и оформите статобработку для диплома.
Берлинский опросник разработан на конференции по первичной помощи при нарушениях сна (Берлин, 1996) и валидизирован в 1999 году. Он не диагностирует апноэ, а выявляет лиц с повышенным риском синдрома обструктивного апноэ сна, которых стоит направить на полисомнографию. По данным первоисточника чувствительность метода ≈ 86 %, специфичность ≈ 77 %.
Зачем это в дипломе. В работах по медицине, физкультуре и ЗОЖ Берлинским опросником оценивают долю людей высокого риска в выборке и сравнивают её между группами (например, у спортсменов и малоподвижных) или до и после программы снижения веса. Ниже — онлайн-расчёт и пример такой обработки.
Укажите рост и вес, ответьте на 10 вопросов — получите положительность 3 категорий и итог: высокий или низкий риск. Для диплома ниже сгенерируйте данные группы и сравните «до/после».
Каждая категория оценивается как положительная или отрицательная. Итог зависит от того, сколько категорий положительны.
Онлайн-расчёт и генерация данных
БесплатноПосчитайте по своим данным или подберите правдоподобный набор для диплома — с таблицей и экспортом в Word.
Шаг 1. Что вам нужно?
Шкалы методики
Категория 1 — храп и остановки дыхания во сне
Положительна при сумме ≥ 2 баллов (вопросы 1–5).
вопросы 1–5
Категория 2 — дневная сонливость и усталость
Положительна при сумме ≥ 2 баллов (вопросы 6–8; вопрос 9 — отдельно).
вопросы 6–8 (вопрос 9 — отдельно)
Категория 3 — давление и ИМТ
Положительна при гипертензии («Да» на вопрос 10) или ИМТ > 30 кг/м².
вопрос 10 + рост и вес
Полный текст методики
Заполните поля: рост (м), вес (кг), возраст, пол. Выберите один верный для вас ответ на каждый вопрос. Вопросы 2 и 3 — если вы храпите; вопрос 9 — если засыпали за рулём.
Шкала ответов: один вариант ответа на каждый вопрос (буквы а, б, в, г, д)
- 1.Вы храпите? (а) Да; б) Нет; в) Не знаю)
- 2.Ваш храп: (а) Чуть громче дыхания; б) Такой же по громкости, как разговор; в) Громче разговора; г) Очень громкий — слышно в соседних комнатах)
- 3.Как часто вы храпите? (а) Почти каждый день; б) 3–4 раза в неделю; в) 1–2 раза в неделю; г) 1–2 раза в месяц; д) Редко или никогда)
- 4.Ваш храп когда-нибудь мешал окружающим? (а) Да; б) Нет; в) Не знаю)
- 5.Замечал ли кто-нибудь, что вы перестаёте дышать во сне? (а) Почти каждый день; б) 3–4 раза в неделю; в) 1–2 раза в неделю; г) 1–2 раза в месяц; д) Редко или никогда)
- 6.Как часто вы чувствуете утомление или усталость после сна? (а) Почти каждый день; б) 3–4 раза в неделю; в) 1–2 раза в неделю; г) 1–2 раза в месяц; д) Редко или никогда)
- 7.В период бодрствования чувствуете ли вы усталость, разбитость, «не в форме»? (а) Почти каждый день; б) 3–4 раза в неделю; в) 1–2 раза в неделю; г) 1–2 раза в месяц; д) Редко или никогда)
- 8.Вы когда-нибудь клевали носом или засыпали за рулём? (а) Да; б) Нет)
- 9.Как часто это случается? (а) Почти каждый день; б) 3–4 раза в неделю; в) 1–2 раза в неделю; г) 1–2 раза в месяц; д) Редко или никогда)
- 10.Страдаете ли вы повышенным артериальным давлением (гипертонической болезнью)? (а) Да; б) Нет; в) Не знаю)
Ключи: как обрабатываются ответы
- 1Категория 1 (вопросы 1–5): вопрос 1 «Да» +1; вопрос 2 «в» или «г» +1; вопрос 3 «а» или «б» +1; вопрос 4 «Да» +1; вопрос 5 «а» или «б» +2. Категория положительна при сумме ≥ 2 баллов.
- 2Категория 2 (вопросы 6–8): вопрос 6 «а» или «б» +1; вопрос 7 «а» или «б» +1; вопрос 8 «Да» +1. Категория положительна при сумме ≥ 2 баллов. Вопрос 9 отмечается отдельно и в сумму не входит.
- 3Категория 3 (вопрос 10 и ИМТ): положительна, если ответ на вопрос 10 «Да» ЛИБО ИМТ > 30 кг/м² (ИМТ = вес / рост²).
- 4Итог: высокий риск — положительны 2 или 3 категории; низкий риск — положительна 1 категория или ни одной.
Как оценить результат
Средний балл по каждой шкале (от 1 до 7):
2–3 категории
Высокий риск
0–1 категория
Низкий риск
Как обрабатывать математически
Что измеряет
Риск обструктивного апноэ сна (высокий / низкий)
Тип данных
Бинарный итог + индекс риска 0–3
Как описывать
Доля высокого риска, % (и Me индекса)
Основные критерии
φ Фишера, χ², Манна-Уитни
Итог опросника — качественный (высокий/низкий риск), поэтому чаще всего сравнивают долю лиц высокого риска угловым преобразованием Фишера или критерием χ². Если нужен количественный показатель, берут индекс риска (число положительных категорий, 0–3) и сравнивают его непараметрическими критериями (Манна-Уитни, Вилкоксона).
Пошаговый план расчёта
- 1Каждому испытуемому по ключу определите положительность 3 категорий и итог: высокий или низкий риск (калькулятор выше).
- 2Опишите выборку: доля лиц с высоким риском (%), при необходимости — медиана индекса риска (0–3).
- 3Сравните доли высокого риска в группах или «до/после» подходящим критерием и оцените значимость (p < 0,05).
Какой критерий выбрать
Пример обработки результатов
В исследовании участвовали две группы по 30 человек: водители-дальнобойщики и офисные сотрудники. Берлинским опросником определили долю лиц с высоким риском апноэ. Нужно проверить, различаются ли доли значимо.
До: Водители (n = 30): высокий риск у 18 чел. — 60 %
После: Офисные сотрудники (n = 30): высокий риск у 9 чел. — 30 %
- 1Каждому по ключу определили положительность 3 категорий и итог: высокий или низкий риск.
- 2Посчитали долю высокого риска в каждой группе: у водителей 18 из 30 (60 %), у офисных 9 из 30 (30 %).
- 3Итог качественный (две доли) → выбрали угловое преобразование Фишера (φ*).
- 4Сравнили φ* эмпирическое с критическим и оценили значимость.
Как оформить это в дипломе
В таблице 1 представлена доля лиц высокого риска апноэ в двух группах.
Таблица 1 — Доля высокого риска СОАС по группам (n = 30 в каждой)
| Группа | Высокий риск, чел. | Доля, % | p |
|---|---|---|---|
| Водители | 18 | 60 | < 0,05 |
| Офисные сотрудники | 9 | 30 | < 0,05 |
На рисунке 1 показаны доли высокого риска по группам.
Рисунок 1 — Доля высокого риска апноэ по группам
Первый столбец — водители-дальнобойщики (60 %), второй — офисные сотрудники (30 %): доля лиц высокого риска апноэ у водителей вдвое выше.
Доля высокого риска у водителей (60 %) выше, чем у офисных сотрудников (30 %); по угловому преобразованию Фишера φ* эмпирическое превышает критическое — различие статистически значимо (p < 0,05).
Вывод
Водители-дальнобойщики значимо чаще попадают в зону высокого риска обструктивного апноэ сна (60 % против 30 %; p < 0,05), что обосновывает для них скрининг и направление на полисомнографию.
Как считаются баллы (ключ)
Баллы начисляются по ответам внутри каждой категории (по Netzer et al., 1999, Table 2):
Категория 1 (вопросы 1–5)
- Вопрос 1 «Да» → +1
- Вопрос 2 «в» или «г» (громче разговора / очень громкий) → +1
- Вопрос 3 «а» или «б» (почти каждый день / 3–4 раза в неделю) → +1
- Вопрос 4 «Да» → +1
- Вопрос 5 «а» или «б» → +2
- Категория положительна при сумме ≥ 2 баллов.
Категория 2 (вопросы 6–8)
- Вопрос 6 «а» или «б» → +1
- Вопрос 7 «а» или «б» → +1
- Вопрос 8 «Да» → +1
- Вопрос 9 — фиксируется отдельно, в сумму не входит.
- Категория положительна при сумме ≥ 2 баллов.
Категория 3 (вопрос 10 и ИМТ)
- Ответ «Да» на вопрос 10 (гипертензия) → категория положительна.
- Либо ИМТ > 30 кг/м² (ИМТ = вес / рост²) → категория положительна.
Диагностическая точность
(по первоисточнику, порог RDI > 5; в общей популяции точность ниже)
- Чувствительность ≈ 86 %
- Специфичность ≈ 77 %
- Прогностическая ценность ≈ 89 %
Как проводить методику
- Применяется у взрослых: в сомнологии, кардиологии, при профосмотрах (в т. ч. водителей и пилотов).
- Испытуемый указывает рост, вес, возраст, пол и выбирает один ответ на каждый из 10 вопросов.
- Ответы переносят в калькулятор выше или в бланк Word — определяется положительность 3 категорий и итоговый риск.
- Лиц высокого риска направляют на инструментальное обследование (полисомнография, кардиореспираторный мониторинг).